Quoi de neuf en échographie cardiaque ?

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Recommandations 2016 pour l’évaluation de la fonction diastolique VG

La réactualisation en 2016 [1] des recommandations de 2009 a pour but principal de simplifier l’approche de l’évaluation de la fonction diastolique et ainsi d’améliorer l’utilisation de ces guidelines en pratique quotidienne.

Les différentes variables d’évaluation de la fonction diastolique sont détaillées avec leur physiopathologie, leurs avantages et leurs limites. Les quatre variables recommandées pour identifier une dysfonction diastolique et leurs valeurs cut-off anormales sont :

  • e’septal < 7 cm/s et e’latéral < 10 cm/s ;
  • le rapport E/e’moyenné > 14 (nécessité du flux transmitral, E/e’moyenné ≥ 13 dans les recommandations de 2009) ;
  • le volume de l’oreillette gauche (OG) indexé > 34 mL/m² ;
  • la vitesse maximale de l’insuffisance tricuspide > 2,8 m/s (Vmax IT > 35 mmHg dans les recommandations de 2009) (fig. 1).

La fonction diastolique du ventricule gauche (VG) est considérée comme normale si plus de la moitié des valeurs disponibles n’atteignent pas les valeurs cut-off anormales. La[...]

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À propos de l’auteur

Service de Cardiologie Clinique Rhône Durance, Avignon